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世界老年痴呆日|得了痴呆,中医治疗有哪些招数?

2020-09-24

 本期专家:北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟

  痴呆是世界公认的难治性疾病,除了少数有明确原因的痴呆可治愈外,大多数痴呆尚无特效药物,但是一些中药或非药物疗法对症状有一定疗效,帮助延缓其进展。

  (一)中药治疗

主要根据辨证给予方剂,个体化治疗,因中医认为痴呆基本病机是髓减脑消,神机失用,痰瘀蒙窍,以虚为主,因此治疗大法是补肾益髓,健脾养血为主,还少丹及七福饮都可以选用,根据标实的组分,配合化痰、活血、清热、解毒药物,这需要在中医医师的指导下用药。举例:熟地30g,山茱萸12g,远志6g,熟枣仁15g,柏子仁(去油)15g,茯神9g,太子参15g,菖蒲10g,益智仁30g补肾促智;可常服促智类药食同源的中药:枸杞子、鹿胶、龟胶、莲子、山药、黄芪、茯苓、胡麻仁、核桃、大枣、百合、桑葚子、赤小豆等性平之品。

  (二)非药物治疗

主要为针刺,艾灸,拔罐,穴位贴敷、耳穴等中医特色技术

(1)健脑操:十指梳头、按揉风池,推印堂,扣小鱼际,扣大鱼际,扣手指尖,每个动作2分钟,一天两次;

(2)针刺:一般选择调神类穴位(四神聪、百会、印堂、神庭、神门),配合健脾补肾类穴位(足三里、脾俞、肝俞、肾俞),留针 30分钟,一日一次,20次一疗程;可连电针,连续波80-100次/分,强度和时间以患者耐受为度;

(3)艾灸:百会、神门、四神聪、足三里、三阴交、太溪、涌泉、心俞、肾俞、肝俞,内关、合谷,减少β淀粉蛋白的生成;每次选择2-4个穴位,每穴位5-10分钟,局部皮肤潮红为度,每日一次,10次一疗程;

(4)开四关按揉穴位:太冲穴,合谷穴,每穴位3分钟,一天两次;

(5)耳穴:神门、交感、心、肾、脾、胃、肝、垂前,用耳穴探测棒找寻阳性点,用75%酒精消毒后,将王不留行籽贴于耳穴,加压,有酸麻胀痛或发热感,每日2-3次,一次定时按压3-5分钟;

(6)穴位贴敷:取中药夜交藤,酸枣仁,合欢花,益智仁,远志各等份研末取4g药物用蜂蜜少许调匀,置于穴位贴上。选穴:取双侧三阴交,照海,涌泉,内关。24h取下敷贴的药物,以贴药的皮肤痒、潮红为度。每次选用2~3穴,上述穴位交替使用。7日一疗程;

(7)放血疗法:夹火热实证患者可用,75%酒精消毒后用三棱针在耳尖穴点刺放血1ml,每周2次

由于痴呆是难治性疾病,一般采用多种方法和技术联合干预,同时,上述治疗方法和技术,必须在专业医师的指导下选择和使用。

责任编辑:郭旭晖 龚丽华
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