以问题促整改 用实效践初心（南昌日报）

  ——南昌市第一医院以整改成效推进主题教育

  患者的事情就是医院的头等大事。在第二批“不忘初心、牢记使命”主题教育中，南昌市第一医院坚持以解决实际问题的成效为衡量标准，“改”字当头，从患者的实际需求入手，从最突出的问题抓起，真正做到解患者之忧，让患者感受到主题教育整改带来的实效。

  □周密 本报记者 刘冕

  对医疗垃圾“智慧监管” 

  实现“一袋也不能少”

  “我们医院每个月都能产生至少500公斤的医疗废物，里面的针头、输液管个个都是‘危险分子’。”市第一医院医疗废物管理负责人说。医疗废物因带有感染性、毒性等，一直是医疗行业监管的重要部分，医疗废物管理不当，危害极大。为有效解决医疗垃圾离院后的去向问题，市第一医院启用了医疗垃圾收集系统。

  医院的医疗垃圾收集人员每天准时到各个科室扫描科室的二维码后，根据医疗垃圾种类在手持机系统内选择对应的类型，同时把垃圾袋放到蓝牙电子秤上，重量信息会自动传输到手持机收集系统和蓝牙打印机上，已称重带有二维码的医疗垃圾标签便可被打印出来贴在垃圾袋封口处。经科室确认后，收集人员便可以带离医疗垃圾。

  这个二维码，就是医疗垃圾的“身份证”，它包含了生产地点、称重时间、重量、垃圾类别等基本信息。从二维码生成那一刻开始，这袋医疗垃圾的收集、运输、处理就纳入了在线监管系统。利用信息化的手段进行全程可追溯管理，能有效防止医疗垃圾流失、泄露、扩散和意外事故的发生，从而做到医疗垃圾从临床产生到转交无害化处理过程中的“一袋也不能少”。

  解贫困户燃眉之急

  沉下心真帮扶

  今年11月，南昌市第一医院驻安义县东阳镇马源村扶贫工作队在贫困户胡百文家中走访时了解到，原本胡百文家里的收入来源主要靠5亩橘子树，今年虽然硕果累累，却因缺乏劳动力，老两口只能眼巴巴看着橘子烂掉，家里也堆满无法运出去销售的橘子。

  如何快速解决这个问题？扶贫队员们脑海里闪过了几个想法：到网上卖，但时间太长，橘子容易坏；去安义县城卖，但市场上的橘子太多，不好出售。于是，扶贫队员将胡百文家中情况向市第一医院党委汇报，医院党委高度重视，立即组织全院党员带头进行爱心认购。仅仅用了一天时间，胡百文家里4000多斤橘子便全部认购完毕，胡百文的脸上也露出了久违的笑容。

  帮助胡百文解燃眉之急只是市第一医院真情帮扶的事例之一。近年来，在扶贫村，医院驻村工作队通过采取面对面沟通、点对点走访的方式，对村里所有贫困户进行登记、摸底，详细了解贫困户存在的困难和需要解决的问题，列出详细帮扶清单，真扶贫、扶真贫。

  “扶贫攻坚工作是践行‘不忘初心、牢记使命’主题教育的重要内容之一，我们要求驻村工作队一定要深入村里，深入帮扶贫困户家中，详细了解情况，总结经验，在做好产业扶贫的基础上，利用医院的优势、专业医学知识，把整改问题落实在群众心坎上，真正让群众感受到获得感，感受到主题教育带来的实效。”市第一医院党委书记郑小荣表示。

  优化门诊诊疗环境

  改善就医体验

  “等候做胃镜的时间比较长，这都等了2个小时，太耽误时间了。”这是南昌市第一医院班子成员在随机走访患者、征求意见中了解到的问题。

  “抓准问题、有效整改”。在接收到患者反映的问题后，医院相关部门负责人立即组织人员深入现场并全面排查，发现因环境因素限制和设备较为落后，胃镜室只能同时进行2台胃镜检查，而每天做胃镜人数较多，导致每位患者平均需要排队等待2个小时。在排查清楚原因后，医院立即研究解决方案，决定一边将胃镜室移至门诊5楼并重新装修，增加诊疗间，一边积极采购，更新胃镜检查设备。改造完成的胃镜室，不仅扩大了诊疗空间、改善了就医环境，还将患者排队等待时间缩短了50%，大大提高了患者就医体验感。

  存在同样情况的还有门诊二楼采血室。为此，医院同步启动了门诊采血室整改工程，更新了采血设备，增加了等候区座位。改造之后的门诊采血室，环境更好了，采血更快捷了，流程更顺畅了，患者等待时间也更短了。

  疏通电子病历系统“堵点”

  打造“智慧医院”

  为推动“不忘初心、牢记使命”主题教育走深走实，南昌市第一医院组织各职能科室和临床科室负责人定期开展自查自纠工作。在工作中发现，住院电子病历系统存在着诸多弊病：一是电子系统过于老旧，使用时间太长，已不适应现在医用水平发展；二是医生每天花在书写病历上的时间较多，与患者沟通交流时间少。

  针对这些“堵点”，医院及时梳理，积极整改落实，主动联系电子病历系统运维工程师，并邀请其团队进驻医院，针对电子系统过于老旧、使用时间太长等问题进行修复和升级，使之前只有文本格式的非结构化病历升级成为可以进行病种分析、大数据挖掘等的结构化病历，所有的检查检验结果可以直接从电子病历中调阅。同时，升级后的电子病历还建有病种知识库、用药知识库等大数据库，方便医生临床调阅各种大数据，为患者诊断提供依据。系统升级后，医生的工作效率得到了提高，每天处理病历的时间平均缩短了40%，和患者的沟通交流得到加强，进而促进了医患关系的和谐，为智慧医院建设再添新砖。

  自第二批“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来，市第一医院通过深入科室、走访群众、自查自纠等形式，共查找出公共停车场未执行新能源汽车减半收取停车费政策、就诊高峰期轮椅紧缺及取用麻烦等24条需整改的问题，全部纳入了主题教育整改问题清单，并一一进行了问题整改。

  “整改成效好不好，患者最有话语权！所以，找准问题是基础，真抓实改是关键。”南昌市第一医院院长黄国富表示，医院将继续把“改”的落脚点放在群众心坎上，并认真落实，确保每一项整改落实工作都有交代、见实效，用动真碰硬的决心深入推进主题教育，答好“时代之问”，交好英雄城答卷。