加快建立“护养融合”连续性老年健康服务体系

莫永珍 （区人大代表，省级机关医院护理部主任）

鼓楼区目前60岁及以上户籍老年人口共有24.8万余人，占户籍总人口25.8%，老龄化程度居南京市各区首位。预计未来辖区老年人口在医疗、照料、护理、康复等方面的需求将继续快速增长，需要加强顶层设计，综合应对。

随着老年人身体机能逐渐退化，其服务需求不仅是生活照料，还有慢病管理、躯体和心理功能康复、预防保健等，尤其是病后的健康服务保障。建议利用驻区医疗资源，联合社区，共同建立医院-社区-居家连续性老年健康服务流程。主动开展面向居家老年人群的健康监测、健康咨询与评估、疾病筛查、跟踪随访。重点加强老年营养、失能失智、老年衰弱、共病状态等的管理。

建议进一步完善供给，包括医保支付、财政补贴、人力资源等一系列政策保障。目前，医保政策尚存在基层医院报销比例、医养结合机构医保比例不足等问题，使一些老人不得不选择长期在综合性医院“压床”。建议政府尽快做好长期护理保险制度的资金衔接整合工作，构建多元筹资、多层次保障的长期护理机制。

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