支持母乳喂养，守护健康地球

母乳是婴儿最理想、最安全的食品，是大自然赐予人类的最珍贵礼物；母乳喂养则是最佳的婴儿喂养方式，倾注了母亲对宝宝的无限爱意。今年8月1-7日是第29个世界母乳喂养周，主题是“支持母乳喂养，守护健康地球”，旨在呼吁社会各界更多关注母乳喂养，重视母乳喂养与环境保护和气候变化之间的重要关联，激励大家通过支持母乳喂养来改善地球和人类的健康。

母乳喂养现状不容乐观

联合国儿童基金会及世界卫生组织倡导婴儿纯母乳喂养至６个月。如何增加母乳喂养率、延长母乳喂养时间是世界性的公共卫生问题，专业的母乳喂养支持是达成这一目标的关键。国务院在《中国儿童发展纲要（２０１１—２０２０年）》提出了婴儿纯母乳喂养率０～６个月达到5０％以上的目标，《国民营养计划（2017-2030）》还进一步提出到2030年，0-6个月婴儿纯母乳喂养率在2020年基础上提高10%。

但是，中国发展研究基金会在2019年2月发布的一份《中国母乳喂养影响因素调查报告》显示，全球6个月内婴儿的纯母乳喂养率为43%，而我国婴儿6个月内纯母乳喂养率为29.2%，远低于世界平均水平，其中，大城市纯母乳喂养率最高，达到36%，而母乳喂养率最低的中小城市仅为23%。这些数据均显示与规定的目标相差甚远。

构建全程、连续母乳喂养支持体系

母乳喂养在女性全生命周期健康中有着举足轻重的作用，不仅对母亲有益，对孩子的健康作用也不容忽视。多哈理论指出，从宝宝在体内孕育的那一刻起，母亲的孕期营养状况就将影响其一生，不仅是胎儿期、婴幼儿期，还包括成年后的整体健康状况。母乳喂养让生命处于同一起跑线，是创造公平竞争环境的通用解决方案，同时也是母婴健康和生存的根基。

大多数的女性、家庭和社会普遍知道母乳喂养的好处，大量科学研究也证实了母乳喂养可以让母代和子代受益一生，很多产妇却因分娩疼痛、分娩后的心理生理变化或乳房护理不当等因素影响，出现泌乳延迟、乳汁分泌减少或无乳汁分泌的情况，导致母乳喂养失败。在这种背景下，如何将母乳喂养体系融入女性全生命周期健康体系，保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率任重道远。

疫情下，

如何进行母乳喂养

新冠肺炎疫情暴发以来，很多孕产妇家庭对疫情下的母乳喂养相关问题存在许多疑虑。迄今为止，尚未发现C0VID-19可通过母乳和母乳喂养传播，因此没有理由避免或停止母乳喂养。确诊或疑似C0VID-19感染的妇女如果愿意，在医护人员的专业指导下，进行必要的防护措施，是可以进行母乳喂养的。

南京市妇幼保健院一直致力于全程、连续母乳喂养支持体系的构建，在疫情防控期间除常规进行母乳喂养的宣教指导外，结合目前的防疫形势，开设了“互联网+护理服务”，护理到家，保障患者护理服务“最后一公里”的安全；开设夜间哺乳门诊，方便产妇错开就诊高峰期，减少人员聚集；开展线上身心评估，对发现问题的产妇及时干预建档；开展线上线下讲座，IBCLC（国际认证哺乳顾问）授课，传播母乳喂养知识、技能；产科各病区组建出院产妇交流群，进行在线答疑，给予同伴支持等。对于疫情之下如何进行母乳喂养，IBCLC们给了专业的指导和建议。

IBCLC建议，若母亲被证实或怀疑感染了COVID-19,对婴儿也应立即采取母婴皮肤接触和母乳喂养，这样既有利于新生儿的体温管理，又能提高新生儿存活率。将新生儿放在母亲身边还能尽早开始母乳喂养，也会降低新生儿死亡率。目前研究表明皮肤接触和母乳喂养的诸多好处大大超过与C0VID-19相关的可能传播和患病风险。

母乳是婴儿最理想、最安全的食品，对于早产儿来说是食物更是药物，可以提高早产儿的免疫力，特别是在疫情防控期间，母乳尤为重要。IBCLC建议疫情防控期间鼓励产妇挤奶并送奶给住院新生儿，提醒产妇要注意手部的卫生及挤奶器具的消毒事项。

从华东首家母乳库、江苏地区首位国际认证哺乳顾问，到专业的IBCLC团队、母乳喂养门诊等，南京市妇幼保健院在母乳喂养方面做了大量工作，提倡并着力构建全程、连续母乳喂养支持体系，细化女性全生命周期健康管理内容，分析女性在孕期、产前、产时直至产后的主要健康问题及其影响因素，通过专业喂养指导、家庭支持和社会支持三方面，为女性提供全面而系统化的哺育支持。坚持和推广母乳喂养，是保障儿童身心健康发展、提升国民素质的重要一环。坚持母乳喂养，是母亲的责任；推广母乳喂养，是社会的责任。 丁煜轩